En plena polémica por la falta de acuerdo con los médicos por el Estatuto Marco y tras la apertura del derecho a la sanidad pública para inmigrantes irregulares, el presidente se asegura su asistencia sanitaria.
El pasado 2 de marzo el BOE (Boletín Oficial del Estado) publicó el convenio firmado entre la Presidencia del Gobierno y la Comunidad de Madrid. A través de este convenio se organiza y financia la asistencia sanitaria del presidente, expresidentes, vicepresidentes, ministros y altos dignatarios extranjeros durante sus estancias en España.
Este acuerdo regula cómo se organiza y presta la asistencia sanitaria a los altos cargos mencionados mediante un sistema denominado Sistema Operativo Sanitario (SOS). Este sistema se instauró en 1989, bajo el mandato de Felipe González, y ha ido evolucionando a lo largo de los últimos años, siendo estos los hitos más destacados.
Ya en 1989, año de su creación, se formalizó como convenio con la Comunidad de Madrid. En la década de 1990 a 2000 se fue ampliando progresivamente a más altos cargos y se incorporó la atención a dignatarios extranjeros de visita en España. En 2020 se consolidó como un servicio ligado a Presidencia.
En 2025, mediante un real decreto (firmado en julio), se aprobó que “la supervisión del Sistema Operativo Sanitario de la Presidencia del Gobierno y, en concreto, su gestión se atribuye al Departamento de Coordinación Técnica y Jurídica de la Presidencia del Gobierno, y que para ello dispone Presidencia del Gobierno de unas instalaciones sanitarias con el equipamiento necesario para esa cobertura sanitaria”.
El BOE determina con todo detalle en qué consistirá el acuerdo firmado entre Presidencia y la CAM, con desglose de recursos técnicos, personal y presupuesto.
El personal que integrará el SOS incluye trabajadores aportados por la Comunidad de Madrid y por la Presidencia del Gobierno. Por parte de la Comunidad se incluye el director del SOS, ocho médicos, nueve enfermeros (uno supervisor) y la posibilidad de incorporar especialistas consultores del SERMAS (Servicio Madrileño de Salud).
Presidencia del Gobierno aportará también personal dedicado a este servicio, que consiste en 12 miembros de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado como conductores de UVI móvil.
En el acuerdo también se detallan los materiales y efectivos que deben estar disponibles: una Unidad Asistencial Sanitaria ubicada en el edificio donde se encuentra el Departamento de Seguridad Nacional en el Complejo de La Moncloa; otra Unidad Asistencial Sanitaria ubicada en el edificio «Servicios» del mismo complejo; además de otra Unidad Sanitaria de Altos Mandatarios y Dignatarios ubicada en el Hospital Universitario La Paz. Además, se dispondrá, en el complejo de La Moncloa, de dos unidades móviles, ambulancias UCI móvil, medicalizadas y banalizadas.
En cuanto a la designación o elección para el cargo de los miembros del Sistema Operativo Sanitario, se establecen varios criterios. El director será designado directamente por el titular de la Secretaría General de la Presidencia del Gobierno.
Los médicos serán elegidos a propuesta del director entre el personal sanitario de la Comunidad de Madrid. Deberán combinar sus funciones propias dentro de su categoría y centro de trabajo con la programación que realice el director para esta unidad de atención al presidente. El mismo director puede pedir (y la CAM lo debe autorizar) que algún facultativo preste sus servicios en dedicación completa. Los graduados en enfermería, incluyendo al supervisor de área del SOS, prestarán los servicios con dedicación exclusiva y serán designados por el director del SOS. En el acuerdo también se incluyen las obligaciones de cada parte y las responsabilidades de cada una.
La Comunidad de Madrid debe proporcionar el personal sanitario y su respectiva formación. También debe aportar el material sanitario, farmacéutico y soporte técnico. Además, ha de gestionar los gastos de ambulancia, farmacia y almacén. El acuerdo también determina que la CAM será la responsable de facilitar las pruebas y consultas médicas (generalmente en el Hospital de La Paz) y garantizar su prioridad.
El rol de la Presidencia es nombrar al director y al personal de seguridad y mantener las instalaciones del SOS, además de compensar económicamente a la Comunidad de Madrid y tramitar los gastos de desplazamiento del personal adscrito al servicio.
No hay datos públicos sobre los costes antes del año 2026, por lo que no se puede ver su evolución. Pero sí se puede conocer ahora, ya que existe obligación de publicar en el BOE la cuantía presupuestaria de este servicio que se acaba de firmar.
Este convenio estará vigente durante 22 meses desde la firma y cuenta con un presupuesto total a pagar por Presidencia del Gobierno de 2.933.333 euros. A esta cantidad hay que añadirle los 101.062 euros que pagará la Comunidad en concepto de gastos de UCI (Summa 112) y gastos de farmacia y almacén del Hospital de La Paz.
El BOE también detalla los salarios que percibirá el personal que trabajará en este convenio. Destaca el salario del director (recordamos que es un cargo de asignación directa), que tendrá un salario anual base de 74.308 euros, a los que se añadirán guardias, trienios, productividad, etc., lo que eleva el total a 200.833 euros anuales. Las UCIs y el gasto de farmacia no son solo pagados por la CAM, sino que Presidencia del Gobierno también aportará 55.120 euros al año.
Es decir que, citando literalmente al BOE, “prestar asistencia sanitaria continuada y atención integral a la salud del presidente, expresidentes, vicepresidentes, ministros y, cuando se encuentren en territorio nacional, a los altos mandatarios y dignatarios de gobiernos extranjeros” durante los meses de marzo de 2026 hasta diciembre de 2027 costará 3.034.395 euros a todos los ciudadanos.
Acordémonos de esta cifra cuando nos den cita en nuestro centro de salud para dentro de tres meses.